Заявление о приёме в СДЮСШОР
МБУДО СДЮСШОР И.о. директора МБУДО СДЮСШОР по пулевой стрельбе
по пулевой стрельбе «Спартаковец» «Спартаковец» им. В.В. Карпушкина
им. В.В. Карпушкина Андрианову А.В.
тел. (4832) 65-05-21
от_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя/законного представителя)
Прошу Вас принять в МБУДО СДЮСШОР по пулевой стрельбе «Спартаковец» им. В.В. Карпушкина на обучение по дополнительной предпрофессиональной программе в области физической культуры и спорта моего сына (дочь) _____________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения ______________________________, школа ______________________, класс _______________
Адрес регистрации _________________________________________________________________________________
Адрес фактического проживания ____________________________________________________________________
Информация о родителях (законных представителях):
Мать _____________________________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________________________________
(номер телефона)
Отец ______________________________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________________________________
(номер телефона)
К заявлению прилагаю:
- копию свидетельства о рождении (паспорта) ребёнка,
- медицинскую справку об отсутствии противопоказаний для занятий пулевой стрельбой и спортом.
С уставом учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, основными образовательными программами реализуемыми СДЮСШОР и другими документами, регламентирующими организацию тренировочного процесса, ознакомлен(а), на процедуру проведения индивидуального отбора поступающего, проводимого в целях выявления лиц, имеющих необходимые для освоения соответствующей образовательной программы способности в области физической культуры и спорта, согласен (согласна).
« ____» _______________ 20 г ________________
(подпись)
В соответствии со статьёй 9 Федерального закона РФ от 26.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребёнка любым не запрещённым законом способом в целях, связанных с образовательной деятельностью СДЮСШОР.
« ____» _______________ 20 г ________________
(подпись) | 
